【붙임 3】

개인정보 이용 동의서

□ 기 업 명 :

□ 주    소 :

□ 대 표 자 :

□ 생년월일 :

상기 본인은 2024년 품질경영 대상(우수)기업 추천(신청)기업인으로서 적격자 심사를 위해 업체 및 개인정보 등의 수집․이용 및 제3자 제공에 동의합니다.

2024.    .    .

대 표                  (서명 또는 날인)

충청북도지사  귀하