[별지 1] 입찰참가 신청서

입 찰 참 가 신 청 서
입 찰 개 요	공고번호	제2025- 호	입찰년월일		2025. 2. 5.
	입찰건명	스타트업센터 및 복합문화센터 화물용 승강기 납품 및 설치
신청인	상호 또는 법인명칭		법인등록번호 사업자등록번호
	소 재 지		전 화 번 호
	대 표 자		생 년 월 일
입찰보증금 (낙찰금액의 5% 이상 해당액)		본인은 낙찰후 계약 미체결시 귀 공단에 낙찰금액의 5%에 해당하는 입찰보증금을 납부하여야 하는 바 첨부와 같이 지급(이행)보증보험증권을 제출합니다.				“첨부” 지급보증보험증권
대리인	본 입찰에 관한 일체의 권한을 다음 사람 에게 위임합니다. * 성 명 : * 생년월일 : * 휴대전화 :		사용인감	본 입찰 및 계약문서에 사용할 인감을 다음과 같이 신고합니다.
본인은 위의 번호로 공고한 귀 공단의 입찰에 참가하고자 귀 공단에서 정한 입찰유의서 및 입찰 공고사항 일체를 모두 승낙하고 `붙임`서류를 첨부하여 입찰참가신청을 합니다. 붙임서류 1. 입찰참가자격을 증명하는 서류 1부 2. 법인인감증명서 1부 3. 입찰보증금 지급(이행)보증보험증권 1부 4. 기타 공고에서 정한 서류 신 청 인 : (인) 청주산업단지관리공단 이사장 귀하
※ 하단의 “신청인”은 법인명 및 대표자 성명을 기재한 후 사용인감 또는 법인인감도장 날인

[별지 2] 입찰참가서약서 및 입찰내용확인서

입찰참가 서약서 및 입찰내용 확인서

당사는 (사)청주산업단지관리공단에서 시행하는 “청주산단 스타트업센터 및 복합문화센터 건립공사(승강기)” 입찰에 참여함에 있어 청주산업단지관리공단의 심사와 내부규정 및 내부절차에 의한 제반 결정사항에 아무런 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다. 아울러, 당사는 위 입찰과 관련하여 입찰공고 및 제반서류의 모든 내용을 직접 확인하고 본 입찰에 참가하였으며 만약 이를 확인하지 못한 경우 이에 따른 모든 책임은 당사가 부담할 것을 확약합니다.

2025.   .    .

서 약 자 : 회사명

대표자                  (인)

청주산업단지관리공단 이사장 귀하

[별지 3] 납품실적 증명원

납품 실적 증명원

신청인	업 체 명 (상호)			대 표
	영업소재지			전화번호
	사업자번호
	용 도	화물용 엘리베이터 입찰관련 납품실적 제출용도		제 출 처	청주산업단지관리공단
이행 실적 내용	건 명 (납품수량)
	계약기간
	금 액
증 명 서 발급기관	위 사실을 증명함. 2025. . . 발급기관(업체)명 : (인)
	전화번호 :
	발급부서 :		담당자 : (인)

◦ 세금계산서, 실적대상 물품의 사양(스펙), 제조 및 납품, 설치관련 조항이 포함된 계약서(사본) 등 증빙자료를 첨부하여야 함.

◦ 납품 이행실적은 금회 청주산업단지관리공단 입찰공고에 제시한 규격 기준의 조건에 부합되는 실적에 한함.

◦ 위 표의 ‘이행실적내용’ 란은 기재 후 투명접착테이프를 붙여 증명을 받아야 함.

청주산업단지관리공단 이사장 귀하

[별지 4] 입찰서

입 찰 서
입 찰 개 요	공고번호	제2025- 호	입찰년월일		2025. 2. 5.
	입찰건명	스타트업센터 및 복합문화센터 화물용 승강기 납품 및 설치
	입찰금액	금 원정(￦ ) VAT포함가격
신청인	상호 또는 법인명칭		법인등록번호 사업자등록번호
	소 재 지		전 화 번 호
	대 표 자		생 년 월 일
대리인	본 입찰에 관한 일체의 권한을 다음 사람 에게 위임합니다. * 성 명 : * 생년월일 : * 휴대전화 :		사용인감	본 입찰 및 계약문서에 사용할 인감을 다음과 같이 신고합니다.
본인은 위의 번호로 공고한 귀 공단의 입찰에 응찰하며, 이 입찰이 귀 공단에 의하여 수락되면 위 입찰금액으로 물품의 제조 및 납품, 설치공사를 충실히 완료할 것을 확약 하며 입찰서를 제출합니다. 신 청 인 : (인) 청주산업단지관리공단 이사장 귀하
※ 하단의“신청인”은 법인명 및 대표자 성명을 기재한 후 사용인감 또는 법인인감 도장 날인 ※ 사전 제출시 입찰서는 밀봉하여 제출(단, 현장 재입찰시는 제외)